平均理赔周期缩至24小时内
50余家医疗机构接入辽宁商业健康险一站式结算平台
平均理赔周期缩至24小时内
本报讯 记者王敏娜报道 日前，辽宁省商业健康险就医费用一站式结算服务平台成功入选“2025年辽宁省提升全民数字素养与技能典型案例”，成为我省“互联网+医疗健康”数字化建设的一张亮眼名片。截至目前，全省已有50余家医疗机构、20家保险公司接入该平台，覆盖全省9个地级市，累计为近百万商保患者提供快赔、直赔服务，便民成效显著。
我省于2016年开发出国内首个省级“医疗商业保险结算系统”，启动辽宁省商业健康险就医费用一站式结算服务平台。作为项目牵头单位，省卫生健康服务中心始终以解决群众就医理赔痛点、提升医疗服务数字化水平为重点，统筹协调医疗机构和保险公司，实现跨机构、跨险种的商保直赔服务，彻底扭转了传统理赔“手续繁、报销慢、垫资长”的局面。如今，平均理赔周期从原来的10天至15天大幅缩短至24小时以内，部分业务甚至可实现窗口实时结算。
该平台通过安全高效的数据共享与流转机制，打通医疗与商保信息系统。患者只需通过“辽健康辽医疗”小程序、合作医院或保险公司线上渠道发起申请并完成授权，就可在出院结算时同步完成医保、大病保险、商保的“一站式”实时结算，仅需支付个人自付部分，真正实现“出院即理赔”，大幅减轻群众就医负担。
下一步，省卫生健康服务中心将继续推进平台建设，努力实现省内二级以上医院全面接入，让更多群众享受到高效、便捷的数字医疗服务。
责编：周艺凝
审核：刘立纲
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