不出门没干活也可能诱发热射病
本报记者 田甜
提起中暑、热射病,很多人想到的是烈日下挥汗如雨的劳动者,却不知道,有些危险就发生在看似最安全的家中。近期,我省迎来连续的桑拿天,省内医院接诊的病例敲响警钟:致命的热射病不只“晒出来”的,密闭闷热环境中安静休养、足不出户的人群,同样可能被盯上。
热射病,是人体产热远远超过散热,导致体温调节功能衰竭的一种严重疾病,也是重度中暑中最危险的一种类型。根据发病原因不同,主要分为劳力型热射病和经典型热射病。
“劳力型热射病多见于户外劳动者、健身人群,而经典型热射病则更容易发生在老人、婴幼儿以及慢性病、免疫功能低下人群身上。”阜新市中心医院呼吸与危重症医学科副主任张春玲介绍,经典型热射病更隐蔽,患者往往没有剧烈活动,只是长时间待在通风不良、温度较高的室内,身体产生的热量无法及时散出去,体温调节系统逐渐“失灵”,最终导致神经系统、肝脏、肾脏等多个器官受损。
尤其是老年人、独居老人以及患有慢性疾病的人群,更容易成为“隐形高温”的受害者。在不少家庭中,老人夏季防暑仍存在一些误区。有的老人觉得“空调吹多了伤身体”,宁愿关紧门窗、摇着扇子熬过高温天;有的老人自觉体虚畏寒,即使屋内闷热,也坚持穿长袖、盖薄被;还有一些独居老人身体出现不适,也习惯忍一忍、扛一扛。
然而,在高温高湿环境下,人体最大的降温方式——出汗蒸发,会受到影响。当空气湿度过高时,汗液难以及时蒸发,身体就像被裹在一层“热毯”里,热量不断积聚。此时,即便坐着不动,也可能发生危险。
更值得注意的是,居家发生的经典型热射病,早期症状并不明显。一些患者早期并不会突然晕倒,可能仅仅是精神状态变差、反应迟缓、食欲下降、总想睡觉等。有些老人出现异常,家人容易认为只是“天气热没精神”“年纪大了体力下降”,从而错过最佳救治时间。
“热射病有三个典型表现,首先是高热,患者体温往往超过40℃;其次是皮肤干热、少汗,甚至无汗;最后是意识障碍,严重时还可能伴随呕吐、抽搐。”张春玲提醒,热射病致死风险很高,不能把它当成普通中暑拖延处理。
面对热射病,正确处理比“老经验”更重要。
“发现疑似热射病患者后,第一步要迅速将其转移到阴凉、有空调的环境中,脱去多余衣物,用凉水喷洒全身,并配合风扇吹风促进散热。”张春玲介绍,同时要重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的位置,帮助身体快速降温。应尽量在发病30分钟内将核心体温降至39℃以下,2小时内降至38.5℃以下。如果患者意识清醒,可以少量多次饮用凉水,适当补充电解质和水分,如果出现昏迷、抽搐等情况,应立即拨打120,在等待救援过程中持续进行降温处理。
生活中,一些常见做法可能并不适用于热射病急救。比如,不要短时间内大量灌冰水,也不要盲目服用藿香正气水;不要使用退烧药物降温,更不要采用酒精擦浴;对于昏迷患者,禁止强行饮水、喂药,以免引起呛咳甚至窒息。
这个夏天,别让“没出门、没干活”的侥幸心理,成为高温伤害的突破口。警惕居家的闷热风险,才能真正避开看不见的“热陷阱”。
责编:曹思洋
审核:叶 健
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